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Wednesday, August 28, 2013

adultomayor: y cáncer a la piel

Adulto mayor, más propenso al cáncer de piel

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Los adultos mayores tienen mayor propensión a presentar melanoma, que es la forma más severa de cáncer cutáneo
La experta Norma Rodríguez Martínez dijo que debido al efecto acumulativo de la radiación solar en la piel, los adultos mayores tienen mayor propensión a presentar melanoma, que es la forma más severa de cáncer cutáneo

28/Ago/13 08:31   Comentarios 
Notimex - La especialista en dermatología adscrita al Hospital de Especialidades del IMSS en Jalisco agregó que el melanoma suele tener avance lento "y por lo mismo, la gente pasa por alto datos clínicos como lunares, llagas o ulceraciones de inicio pequeñas, que aparecen en áreas de alta exposición al sol como frente, nariz, pómulos y barbilla".

Añadió que cualquier cambio en el aspecto de una ulceración cutánea pigmentada con el tiempo es una señal de advertencia "y en Dermatología se maneja el "A, B, C, D" del melanoma, en relación a sus características básicas".

Detalló que la A, se refiere a la asimetría, caracterizada por diferencias de tamaño en un lunar, generalmente una mitad difiere de la otra; la B, se relaciona a los bordes, los cuales se tornan irregulares; y la C es el color que en casos de cáncer de piel, tiende a variar al ir de tonos marrón claro hasta oscuros profundos.

Indicó que la D, es de diámetro, cuando el lunar rebasa los seis milímetros de circunferencia, esto es igual o poco mayor a la de un borrador de lápiz.

"Es un cáncer muy agresivo de fácil diseminación y aunque es menos común que otras neoplasias de piel, su tasa está en constante aumento y es causa principal de muerte por enfermedades cutáneas".

Comentó que aunque el riesgo de desarrollar melanoma aumenta con la edad, existen personas jóvenes y sanas a las que se les diagnostica, sobre todo aquellas de piel blanca, ojos azules o verdes y cabello rojo o rubio.

Manifestó que se trata de una forma de cáncer "que va muy de la mano con la exposición a rayos solares, por lo que personas que viven en zonas de montañas altas, sobre todo si rebasan los 40 años, tienen mayor posibilidad de desarrollarlo".

Señaló que como ocurre en otras formas de cáncer, el melanoma detectado a tiempo, se puede curar, aunque si alcanzó capas más profundas de la piel u otras estructuras del cuerpo, como el sistema ganglionar, tiene mayor probabilidad de reaparecer.

Afirmó que si el cáncer de piel tiene una profundidad de más de cuatro milímetros o si ha alcanzado los ganglios linfáticos, existe un alto riesgo de diseminación hacia otros tejidos y órganos.

Precisó que para los pacientes con melanoma que se ha diseminado más allá de la piel y de los ganglios linfáticos cercanos hacia otros órganos, el tratamiento es más difícil, "en este punto, el melanoma generalmente no tiene cura".

Destacó que además de la edad y el color de piel, otros factores que incrementan la probabilidad a desarrollar este cáncer, incluye un sistema de defensas disminuido como ocurre en personas con VIH, trasplantados o incluso diabéticos, al igual que quienes toman fármacos para control de enfermedades reumáticas.

"En ellos, al igual que en adultos mayores y personas de tez blanca, es en especial recomendable evitar exposiciones prolongadas y frecuentes a los rayos solares".

Resaltó que ante cualquier anormalidad en lunares, o la aparición repentina de manchas en la piel, "sobre todo en zonas poco usuales como plantas de los pies y palmas de las manos, y si éstas aumentan de tamaño o modifican su color, es importante acudir al médico".

Fuente:

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Rodrigo González Fernández
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Monday, August 26, 2013

Contribuciones ahogan a jubilados; No pueden pagar las contribuciones después que jubilan

Gobierno evalúa fórmula para mitigar impacto de alza de contribuciones en los jubilados

Autoridades analizan los criterios para establecer el mecanismo, el monto tope y determinar el potencial universo de beneficiarios.

Comisión de Hacienda de la Cámara Baja citó al ministro Felipe Larraín para abordar el tema.

por Carlos Alonso M. - 26/08/2013 - 03:00
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En enero comenzaría a regir el nuevo avalúo para las propiedades no agrícolas habitacionales, postergado desde 2011.En enero comenzaría a regir el nuevo avalúo para las propiedades no agrícolas habitacionales, postergado desde 2011.

A comienzos de 2014 comenzará a aplicarse el reavalúo a las propiedades no agrícolas habitacionales y por esa razón el Ministerio de Hacienda analiza otorgar algún tipo de beneficio en el pago de las contribuciones a los jubilados. Así lo señaló una fuente de gobierno, quien aseguró que a nivel del Ejecutivo "este es un tema que preocupa y que estamos evaluando". Las opciones que se barajan van desde una exención total o parcial a algún tipo de subsidio estatal.

Actualmente se pagan en Chile aproximadamente un millón 800 mil pensiones sumando los sistemas de capitalización individual y reparto, que incluyen las de vejez, vejez anticipada, viudez, invalidez, orfandad y otros. En el caso del sistema de AFP el monto promedio de estas pensiones alcanza a $ 181 mil y en el antiguo, $ 178 mil.

En el gobierno recalcan que no se ha tomado ninguna decisión, porque deben evaluar distintos criterios para determinar el potencial universo de beneficiarios. Por ejemplo, en la eliminación de la cotización del 7% de los jubilados de 2011 los beneficiarios fueron mayoritariamente pertenecientes al Sistema de Pensiones Solidarias.

PROCESO DE REAVALUO

En 2006, cuando se realizó por última vez un reavalúo, el valor creció 37% en promedio. Esa fue la base para estimar las contribuciones, que subieron 9,8% en total. Ese año se produjo un cambio legal en el impuesto territorial, que redujo de 10 a cinco los años en que se debe realizar un reavalúo de las propiedades. Según esto, correspondía aplicarlo en 2011, pero se postergó por dos años a causa del terremoto de febrero de 2010. En 2012 el gobierno decidió postergar por un año más el ajuste -que debía comenzar a regir en 2013-, pero sólo para los predios no agrícolas habitacionales, advirtiendo riesgos por el escenario económico internacional.

Sí se reajustaron los predios no agrícolas no habitacionales, con un alza promedio de 33%. Según cifras del Servicio de Impuestos Internos (SII), en Chile existen hoy 6,5 millones de predios no agrícolas, de los cuales 2,3 millones están afectos a impuesto territorial. De estos, más de la mitad está en la Región Metropolitana.

COMISION DE HACIENDA

Para analizar las alternativas que el Ejecutivo estudia y presentarle al gobierno algunas propuestas, la Comisión de Hacienda de la Cámara de Diputados invitó al ministro de Hacienda, Felipe Larraín. Si bien, la instancia estaba agendada para hoy, Larraín declinó asistir, por lo que se decidió postergar la sesión para el miércoles.

Uno de los primeros en presentar una propuesta a Hacienda fue el diputado Ernesto Silva (UDI) quien indicó que dentro de las alternativas está el "congelar el alza de contribuciones o bien solicitar la devolución del pago de una de las cuotas. Otra opción es que no se pague más de un porcentaje de los ingresos mensuales en contribuciones, por ejemplo, no más de 10%".

Silva planteó, además, que estos beneficios "deben ser para el individuo y no para la propiedad, ya que el incentivo debe estar radicado en la persona". A su juicio, los beneficios deberían enfocarse a propiedades de valor no superior a las UF 4.000 o UF 5.000.

En la misma línea, el diputado Pablo Lorenzini (DC) acotó que "hay que barajar distintas alternativas e inclusive no cobrarles". Agregó que "se puede eximir del pago de una de las cuotas o bien entregar algún bono para paliar el pago de las contribuciones". Lorenzini planteó también que se debe elevar el mínimo exento de $ 18, 5 millones a unos $ 35 o $ 40 millones "para no afectar a la clase media emergente".

El presidente de la Comisión de Hacienda, Miodrag Marinovic, indicó que es partidario de postergar todo el proceso por un año más y de buscar un mecanismo especial que permita excluir a los jubilados de esta alza.

Carlos Montes (PS) comentó que "como regla general el reavalúo debe ser igual para todos. Otra cosa es establecer un subsidio para compensar a ciertas familias, ya que estos recursos permiten el financiamiento de los municipios".

Silva espera que "antes que termine este gobierno quede presentado un proyecto de ley que aborde el tema de las contribuciones".

Fuente:

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Friday, August 23, 2013

derechovirtual: como activar el ges auge

Cómo activar el GES (AUGE) para su enfermedad en 10 pasos

Noticias Agricultura

Publicado el Viernes 23 de Agosto del 2013 a las 16:46

Hay 80 patologías que, por ley, cuentan con cobertura para su atención y financiamiento. La clave es saber qué hay que hacer para acogerse a esta medida.


Las Garantías Explícitas en Salud (GES o también conocidas como AUGE) son un grupo de beneficios garantizados por Ley para los afiliados tanto de FONASA como de isapres que cubre 80 patologías.

Para poder acceder a esta garantía, el paciente debe seguir estos diez pasos:

1. El doctor tratante es quien debe diagnosticar y notificar al paciente, a través del "Formulario de Constancia al Paciente", que está cubierto por las GES (sin importar si está en FONASA o isapre).

2. El documento señalado anteriormente debe estar firmado tanto por el médico como por el paciente, indicando el día y la hora del diagnóstico. Es muy importante consultar siempre al médico si la enfermedad diagnosticada es parte de la garantía para que éste pueda explicar los pasos a seguir.

3. Las garantías son de acceso (no se puede negar la atención), oportunidad (el paciente no se quedará esperando eternamente por la atención), protección financiera (dependiendo de si está en Fonasa o isapre se tendrá que pagar como máximo el 20% de cada prestación, según la lista de valores elaborada por el Ministerio de Salud) y calidad (para asegurar una atención que beneficie al paciente, hay una lista de instituciones y prestadores acreditados).

4. No es una obligación acogerse a este beneficio. El paciente decide voluntariamente si acepta hacer efectiva la garantía. En algunos casos, optan por sus planes de salud particulares al entregarles mejores alternativas de atención y/o mayor cobertura económica.

5. Los afiliados a FONASA tendrán que notificar al consultorio sobre su decisión de aceptar la cobertura para atenderse en la red pública. En el caso de estar en una isapre se debe ir a una sus sucursales en donde tienen listas con establecimientos en los cuales el paciente podrá atenderse.

6. Es vital consultar por los plazos establecidos por ley para derivación y atención en hospitales y clínicas. Recordar que por ley hay plazos máximos que se deben respetar.

7. El plazo es variable dependiendo de la enfermedad. De no cumplirse, hay 30 días para presentar el reclamo, en la isapre o FONASA, y deben derivar en máximo 24 horas a un nuevo prestador, sea hospital o clínica (FONASA puede hacerlo a través del bono AUGE). De ahí, hay 10 días más de fecha tope.

8. En caso de que no haya solución, hay 15 días para presentar el reclamo en la Superintendencia de Salud, la cual tendrá 24 horas para designar un hospital o clínica para la prestación que deberá llevarse a cabo en, a lo más, 5 días.

9. Tras el diagnóstico y la notificación al consultorio (o a la isapre), el paciente será derivado a una confirmación del diagnóstico por parte del prestador de la atención para ser ingresado al sistema y empezar con el tratamiento.

10. Cada enfermedad tiene un tratamiento predefinido en la ley en denominadas canastas que pueden incluir cirugía, diversos tratamientos incluyendo recuperación, controles y seguimientos dependiendo de la patología.

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adultomayor discriminado

Adulto mayor es discriminado en clínica viñamarina por ser usuario de Fonasa

Se le negó atención de urgencia pese a cuadro de arritmia.

Viernes 23 de agosto de 2013 a las 10:38 horas 


Quinta Región

Un nuevo hecho de discriminación impacta a la ciudadanía, luego de que un adulto mayor fuera discriminado en la Clínica Miraflores de Viña del Mar por ser usuario de Fonasa.

 

El hecho fue denunciado por la familia del hombre de 81 años, quien continúa postrado debido a una fibrosis pulmonar.

 

Según RBB, en el lugar, se le negó la atención de urgencia al paciente, pese al cuadro de arritmia cardíaca y las coordinaciones que fueron hechas con antelación entre la Unidad Coronaria Móvil (UCM) y el centro hospitalario de la Ciudad Jardín.

 

La hija del paciente, Claudia Olguín denunció que luego de detectar un ritmo cardíaco irregular en el consultorio, llamó a la Unidad Coronaria para trasladar hasta la Clínica Miraflores.

 

Sin embargo, cuando se supo en la clínica que el hombre era usuario de Fonasa, le negaron la hospitalización en la UCI, aduciendo órdenes de la gerencia de la clínica.

 

La denuncia es confirmada por documento emitido desde la misma clínica y que fue entregado a la hija del paciente, en el que se señala textualmente que el hombre "debe quedar hospitalizado en cama UCI o por lo menos en Unidad de Cuidados Intensivos". En el mismo documento de Datos Médicos de Urgencia, número 875, se agrega que junto con no disponer de cupos en dichas unidades, "por órdenes de gerencia no se admiten pacientes Fonasa en la UCI".


El documento, que fue firmado por la doctora Daniela de la Barra, con el timbre de la Sociedad Administradora Clínica Miraflores S.A., Rut 76,491,710-3; se contradice con lo que señala la página web de la misma institución, donde se asegura que "ningún paciente será rechazado ni por su condición socioeconómica, raza, edad, sexo o estado de salud", lo cual se señala en la misma web institucional, donde se afirma que Fonasa es una de las previsiones asociadas.


pn/pv

 

DOCUMENTO DE LA CLÍNICA








































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Monday, August 12, 2013

adultomayor:

La prevención en adultos mayores

Lunes 12 de agosto del 2013 | 09:07

¿Cuáles son los principales cuidados que debe tener alguien mayor de 65 años?

La actividad física y la buena alimentación son fundamentales. (USI)
La actividad física y la buena alimentación son fundamentales. (USI)
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CHEQUEOS
Los males crónicos se desarrollan de manera silenciosa y suelen ser detectados en grados avanzados. Es por ello que los chequeos clínicos resultan vitales. Esto incluye exámenes de sangre, pruebas oftalmológicas, odontológicas y hasta oncológicas. En caso de que la persona ya tenga alguna condición crónica, el monitoreo resulta más necesario aún. Se recomienda acudir al médico cada tres meses.

ESTADO EMOCIONAL
La salud mental es un factor clave para el adulto mayor. Ser querido por los familiares, compartir con los amigos o sentirse útil para el mundo son factores que fortalecen la calidad de vida. Por el contrario, la depresión, la ansiedad y el estrés desatan diversas enfermedades. El entorno debe estar alerta a cualquier cambio de conducta.

ALIMENTACIÓN
Comer bien es un factor no negociable a esta edad. El dicho "eres lo que comes" se pone en mayor evidencia, sin duda. La dieta del adulto mayor debe procurar ser lo más sana posible. De hecho, si sufre de alguna condición especial, debe ser riguroso. Evitar el consumo de 'chatarra', bebidas alcohólicas, sal y azúcar en exceso.

ACTIVIDAD FÍSICA
Muchos crees que ser adulto mayor implica abandonar el ejercicio. La Organización Mundial de la Salud sugiere que las personas mayores de 65 años realicen 150 minutos semanales de actividad física como mínimo.













































































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